Tendón del músculo flexor largo del halux

El tendón del músculo flexor largo del halux es la extensión tendinosa distal del músculo flexor largo del halux, que se origina en la cara posterior de la fíbula. El tendón discurre distalmente a lo largo de la cara posterior del tobillo, atraviesa un túnel fibroóseo por debajo del sustentáculo del talo del calcáneo y continúa a lo largo de la cara plantar del pie. Finalmente se inserta en la base de la falange distal del primer dedo (hallux), lo que permite la flexión plantar del hallux tanto en las articulaciones interfalángica como metatarsofalángica.

El trayecto del tendón flexor largo del halux se divide anatómicamente en tres zonas:

• Zona 1: desde la unión musculotendinosa hasta el orificio del túnel por debajo del sustentáculo del talo (región posterior del tobillo).

• Zona 2: desde el túnel bajo el sustentáculo del talo hasta la Intersección tendinosa de los tendones flexor largo del halux y flexor largo de los dedos (nudo de henry), donde el tendón flexor largo del halux se cruza y puede conectarse con el tendón flexor largo de los dedos.

• Zona 3: desde el nudo de Henry hasta su inserción en la base de la falange distal del halux (primer dedo).

El tendón está envuelto por una vaina que, en la zona 2, consta de una parte fibrosa proximal y una parte fascial distal, con el nervio plantar medial en estrecha proximidad, especialmente en el segmento fascial distal. La inserción distal del tendón flexor largo del halux suele ser excéntrica y lateralizada en la falange distal, una característica que puede acentuarse en la deformidad de halux.