Vaso linfático profundo
Vas lymphaticum profundum
Definición
Los vasos linfáticos profundos son conductos linfáticos ubicados por debajo de la fascia profunda, que típicamente acompañan a las arterias y las venas profundas. Drenan la linfa de los músculos, las articulaciones y los órganos internos hacia los ganglios linfáticos regionales y los troncos linfáticos de mayor calibre.
Localización y trayectos: Los vasos linfáticos profundos se encuentran en tejidos profundos como los músculos, los tendones, las articulaciones y los órganos viscerales. Discurren en paralelo a las arterias principales y las venas profundas, drenando hacia los ganglios linfáticos profundos (p. ej., ilíacos, paraaórticos, mediastínicos). Estos vasos convergen en troncos linfáticos, los cuales desembocan en el conducto torácico o en el conducto linfático derecho, devolviendo en última instancia la linfa a la circulación venosa.
Estructura: Los vasos linfáticos profundos poseen paredes más gruesas que los linfáticos superficiales. Están rodeados de músculo liso que se contrae rítmicamente y contienen valvas que mantienen un flujo unidireccional. El flujo de linfa es facilitado por las pulsaciones arteriales y las contracciones del músculo esquelético.
Funciones: Los vasos linfáticos profundos drenan la linfa de las estructuras profundas, incluidos los músculos, los huesos y las vísceras. Transportan células inmunitarias y antígenos desde los órganos internos hacia los ganglios linfáticos, y proporcionan vías a través de las cuales las infecciones sistémicas o las neoplasias malignas pueden diseminarse por medio del sistema linfático.
Relevancia clínica:
Diseminación del cáncer: Los vasos linfáticos profundos constituyen rutas clave para la metástasis de los cánceres viscerales (p. ej., de próstata, colon y pulmón).
Importancia quirúrgica: La comprensión del drenaje linfático profundo es fundamental en la cirugía oncológica y en la estadificación del cáncer.
Referencias
Guyton AC, Hall JE. Textbook of Medical Physiology. 14th ed. Philadelphia: Elsevier; 2021.
Randolph GJ, Ivanov S, Zinselmeyer BH, Scallan JP. The lymphatic system: Integral roles in immunity. Annu Rev Immunol. 2017;35:31–52.