Lingula del polmone sinistro
Lingula pulmonis sinistri
Definizione
La lingula mandibolare del polmone sinistro è una suddivisione anatomica del lobo superiore sinistro che consiste di due segmenti: il segmento lingolare superiore (S4) e il segmento lingolare inferiore (S5). Il termine "lingula" significa "piccola lingua" in latino, a riflettere la sua proiezione a forma di lingua dalla porzione antero-inferiore del lobo superiore sinistro.
Dal punto di vista anatomico, la lingula mandibolare è separata dal segmento anteriore (S3) del lobo superiore sinistro dal ramo inferiore della vena di drenaggio del segmento anteriore (V3b), che decorre orizzontalmente tra queste due regioni. In alcuni individui (dall'8% al 18% anatomicamente, sebbene solo l'1,6% sia visibile alle radiografie del torace di routine), una piccola scissura sinistra può separare la lingula mandibolare dal segmento anteriore, in modo analogo alla scissura orizzontale del polmone destro che separa il lobo medio destro dal lobo superiore destro.
La lingula mandibolare ha una propria distinta vascolarizzazione bronchiale e vascolare. Il bronco della divisione lingolare si dirama dal bronco del lobo superiore sinistro e tipicamente si biforca in bronchi segmentari superiore (B4) e inferiore (B5) in circa il 96,5% degli individui. I segmenti lingolari sono irrorati dalle arterie lingolari (che possono originare da varie sedi lungo l'arteria polmonare) e drenati dalle vene lingolari.
Dal punto di vista clinico, la lingula mandibolare è considerata l'omologo anatomico sinistro del lobo medio destro, sebbene faccia tecnicamente parte del lobo superiore sinistro piuttosto che costituire un lobo separato. Questa distinzione è importante per la pianificazione chirurgica, poiché la segmentectomia lingolare può essere eseguita per patologie focali come le bronchiectasie o il carcinoma polmonare in stadio iniziale.
Bibliografia