Tunnel tarsale
Canalis tarsi
Definizione
Il tunnel tarsale è uno spazio anatomico fibro-osseo situato sul lato mediale della caviglia. È delimitato dal retinacolo dei muscoli flessori dell'astragalo (noto anche come legamento laciniato) sul lato mediale, dal malleolo mediale della tibia anteriormente e dal calcagno posteriormente. Il tunnel tarsale funge da passaggio per diverse strutture importanti:
1. Nervo tibiale: questo nervo si biforca nei nervi plantari mediale e laterale all'interno del tunnel nella maggior parte dei casi.[1-2]
2. Arteria tibiale posteriore: questa arteria si biforca anch'essa all'interno del tunnel tarsale, tipicamente nelle arterie plantari mediale e laterale.[1-2]
3. Vene tibiali posteriori: queste vene accompagnano l'arteria tibiale posteriore.
4. Tendini: i tendini del muscolo tibiale posteriore, del flessore lungo delle dita e del muscolo flessore lungo dell'alluce passano attraverso il tunnel tarsale.
La disposizione anatomica di queste strutture è fondamentale per comprendere condizioni come la sindrome del tunnel tarsale, in cui la compressione del nervo tibiale all'interno di questo spazio ristretto può portare a sintomi neuropatici.
Bibliografia
1.Fine Dissection of the Tarsal Tunnel in 60 Cases.Yang Y, Du ML, Fu YS, et al.Scientific Reports. 2017;7:46351. doi:10.1038/srep46351.
2.The Bifurcation and Topography of the Posterior Tibial Artery Within the Tarsal Tunnel.Marchese B, McDonald A, McGowan H.Surgical and Radiologic Anatomy : SRA. 2023;45(5):611-622. doi:10.1007/s00276-023-03115-w.
3.MR Imaging in Tarsal Tunnel Syndrome.Kerr R, Frey C.Journal of Computer Assisted Tomography. 1991 Mar-Apr;15(2):280-6. doi:10.1097/00004728-199103000-00018.
