Articulação metatarsofalângica do hálux

A articulação metatarsofalângica do hálux (primeira AMTF) é uma articulação sinovial condiloide formada pela articulação entre a cabeça do primeiro metatarso e a base da falange proximal do hálux. A articulação é estabilizada por um complexo conjunto de estruturas ósseas, cartilaginosas e de tecidos moles.

Os principais componentes anatômicos incluem:

• Superfícies articulares: A cabeça arredondada do primeiro metatarso e a base côncava da falange proximal, ambas recobertas por cartilagem hialina.

• Cápsula: Uma cápsula fibrosa envolve a articulação, reforçada dorsalmente e plantarmente.

• Ligamentos colaterais: Os ligamentos colaterais medial e lateral proporcionam estabilidade contra os estresses em varo e valgo.

• Complexo da placa plantar: Diferentemente dos dedos do pé menores, a primeira AMTF não possui uma placa plantar dominante única. Em vez disso, a face plantar apresenta um coxim fibrocartilaginoso que envolve os ossos sesamóides e é inseparável da cápsula plantar. Esse complexo inclui o ligamento intersesamóideo, os ligamentos metatarsosesamóideos, os ligamentos sesamóideos falangeanos e as estruturas musculotendíneas associadas.

• Ossos sesamóides: Os sesamóides medial (tibial) e lateral (fibular) estão embutidos nos tendões do músculo flexor curto do hálux e são parte integrante do complexo da placa plantar, atuando como polias para o tendão do músculo flexor longo do hálux.

• Inserções musculotendíneas: O músculo abdutor do hálux e o músculo flexor curto do hálux inserem-se no sesamóide medial, enquanto o músculo adutor do hálux e a cabeça lateral do flexor curto do hálux inserem-se no sesamóide lateral. O músculo extensor longo do hálux e o extensor curto cruzam dorsalmente.

• Outros ligamentos: O ligamento metatarsal transverso profundo conecta a primeira AMTF às articulações adjacentes.