Recesso azygos-esofageo

Il recesso azigoesofageo (denominato anche "spazio di Holzknecht" o "recesso/tasca retroesofagea") rappresenta un recesso mediastinico nel quale si estende il margine del lobo inferiore destro. Questo spazio si trova anteriormente alla colonna vertebrale, è limitato superiormente dall'arco dell'azigos e si estende inferiormente fino al livello dell'iato aortico. È delimitato anteriormente dall'atrio sinistro e medialmente dall'esofago e dalla vena azigos.

L'interfaccia determinata dal lobo inferiore destro che delinea il limite mediale del recesso azigoesofageo può essere apprezzata nelle radiografie del torace in proiezione frontale.

Aspetto radiografico normale:

Il recesso azigoesofageo è visibile in una radiografia frontale come un'interfaccia orientata verticalmente.

• Nel suo terzo superiore può essere rettilinea o mostrare una lieve convessità verso sinistra. Una convessità superiore destra può essere osservata nei bambini e negli adulti più giovani.

• Il terzo medio del recesso può essere il più variabile nell'aspetto, ma tipicamente presenta un margine rettilineo o dimostra una lieve convessità verso sinistra.

• Nel suo terzo inferiore appare solitamente come un margine rettilineo.

Il recesso azigoesofageo è stato riportato nel 51,5% delle radiografie del torace in proiezione posteroanteriore.

Aspetto radiografico anomalo:

Un contorno anomalo, una convessità o la scomparsa di questa interfaccia suggerisce una patologia che interessa i compartimenti mediastinici medio e posteriore, come linfadenopatia, malformazioni broncopolmonari-intestinali anteriori, anomalie pleuriche, ingrandimento dell'atrio sinistro, patologie dell'esofago ed ernia iatale.