Recessus azygooesophagealis

Азигоэзофагеальное углубление (также обозначаемое как «пространство Гольцкнехта» или «ретроэзофагеальное углубление/карман») представляет собой медиастинальное углубление, в которое вдаётся край нижней доли правого лёгкого. Данное пространство располагается кпереди от позвоночного столба, ограничено сверху дугой непарной вены и простирается книзу до уровня аортального отверстия. Спереди оно граничит с левым предсердием, медиально — с пищеводом и непарной веной.

Граница, образованная нижней долей правого лёгкого, очерчивающей медиальный предел азигоэзофагеального углубления, может быть определена на прямых рентгенограммах органов грудной клетки.

Нормальная рентгенологическая картина:

На прямой рентгенограмме азигоэзофагеальное углубление визуализируется в виде вертикально ориентированной границы.

• В верхней трети она может быть прямолинейной или иметь незначительную выпуклость влево. У детей и лиц молодого возраста может отмечаться выпуклость вправо и кверху.

• Средняя треть углубления отличается наибольшей вариабельностью рентгенологической картины, однако, как правило, имеет прямолинейный контур или демонстрирует незначительную выпуклость влево.

• В нижней трети она обычно представлена прямолинейным контуром.

По имеющимся данным, азигоэзофагеальное углубление выявляется на 51,5% прямых (заднепередних) рентгенограммах органов грудной клетки.

Патологическая рентгенологическая картина:

Патологическое изменение контура, выпуклость или исчезновение данной границы свидетельствует о поражении фасциальных лож среднего и заднего средостения, в частности при лимфаденопатии, бронхолёгочно-кишечных мальформациях, патологии плевры, увеличении левого предсердия, заболеваниях пищевода и грыже пищеводного отверстия диафрагмы.