手根

手首は前腕と手掌の間に位置する上肢の部位である。

骨格：

A. 骨格は手首の連結（橈骨手根関節）から構成される。

• 近位面は凹面をなし、橈骨の遠位端および尺骨遠位端の線維軟骨円板を含む。尺骨はこの円板の存在により、橈骨手根関節に直接関与しない。

• 遠心面は凸面をなし、手根骨の近位列、すなわち手の舟状骨・月状骨・三角骨から構成される。

• 橈骨手根関節は楕円関節（顆状関節）型の滑膜性の連結であり、線維性被膜に覆われ、滑膜；滑膜層を有する。

• 顆状関節の特性により、手首における二方向の運動が可能である：(1) 前後方向／掌背側方向の屈曲および伸展、(2) 左右方向の内転（尺側偏位）および外転（橈側偏位）。

B. 手根骨は8個あり、2列に配列される：

• 近位列（内側から外側へ）：手の舟状骨・月状骨・三角骨・豆状骨。

• 遠位列（内側から外側へ）：大菱形骨・小菱形骨・有頭骨・有鈎骨。

• 手根骨間には手根間滑膜性連結が存在する。

• 遠位列の手根骨は中手骨と関節を形成し、手根中手滑膜性連結を構成する。

靱帯：

橈骨手根関節を支持する靱帯には以下のものが含まれる：

• 背側および掌側橈骨手根靱帯：橈骨から手根骨の両列へ、背側および掌側を走行する。

• 外側側副靱帯：橈骨の茎状突起から手の舟状骨および大菱形骨へ走行し、過度の尺側偏位を防止する。

• 内側側副靱帯：尺骨茎状突起から三角骨および豆状骨へ走行し、過度の橈側偏位を防止する。

筋および長腱：

• 前腕からの長腱は橈骨手根関節を越えて手掌および手背に達する。これらの腱は深筋膜の支帯性肥厚、すなわち手首の掌側に位置する屈筋支帯および伸側に位置する伸筋支帯によって固定される。

• 屈筋支帯は手根管の上壁を形成する。手根管内を通過する構造には、浅指屈筋の長腱4本および深指屈筋の長腱4本、ならびに長母指屈筋の腱1本が含まれる。正中神経もこの管内を通過し、屈曲と伸展を繰り返す手の動作を行う者にしばしば認められる手根管症候群において圧迫を受ける。

• 解剖学的嗅ぎタバコ入れは手首背側の重要な領域であり、外側は長母指外転筋および短母指伸筋の長腱によって、内側は長母指伸筋によって境界される。その底部は手の舟状骨によって形成され、手を伸ばした状態での転倒時に骨折しやすく、高度の手首痛をきたす。