손목

손목은 아래팔과 손바닥 사이에 위치한 팔의 부분입니다.

뼈대:

A. 뼈대는 손목관절(노손목관절)로 구성됩니다.

• 몸쪽면은 오목하며, 노뼈의 먼쪽끝과 자뼈 먼쪽끝의 섬유연골원판으로 이루어집니다. 자뼈는 이 원판으로 인해 손목관절에 직접 기여하지 않습니다.

• 먼쪽면은 볼록하며, 손목뼈 몸쪽줄을 구성합니다: 손배뼈, 반달뼈, 세모뼈.

• 손목관절은 타원관절 또는 과상 윤활관절로, 섬유피막으로 덮여 있으며 윤활막을 포함합니다.

• 과상관절의 특성으로 인해 두 방향의 운동이 가능합니다: (1) 앞뒤/손바닥-손등 방향의 굽힘과 폄, (2) 좌우 방향의 손목에서의 모음(자쪽 치우침)과 벌림(노쪽 치우침).

B. 손목뼈는 8개이며, 두 줄로 배열됩니다:

• 몸쪽줄 (안쪽에서 가쪽 순): 손배뼈, 반달뼈, 세모뼈, 콩알뼈.

• 먼쪽줄 (안쪽에서 가쪽 순): 큰마름뼈, 작은마름뼈, 알머리뼈, 갈고리뼈.

• 손목뼈사이 윤활관절이 손목뼈들 사이에 존재합니다.

• 먼쪽줄의 손목뼈는 손허리뼈와 관절을 이루어 손목손허리 윤활관절을 형성합니다.

인대:

손목관절을 지지하는 인대는 다음과 같습니다:

• 등쪽 및 손바닥쪽 노손목인대: 노뼈에서 손목뼈 두 줄 모두로 이어지며, 등쪽과 배쪽을 지납니다.

• 가쪽곁인대: 노뼈의 붓돌기에서 손배뼈와 큰마름뼈로 이어지며, 과도한 자쪽 치우침을 방지합니다.

• 안쪽곁인대: 자뼈붓돌기에서 세모뼈와 콩알뼈로 이어지며, 과도한 노쪽 치우침을 방지합니다.

근육과 긴힘줄:

• 아래팔의 긴힘줄은 손목관절을 가로질러 손바닥과 손등에 이릅니다. 이 힘줄들은 깊은근막의 지지띠 두꺼워짐에 의해 제자리에 고정됩니다: 손바닥쪽의 굽힘근지지띠와 손목의 폄쪽의 폄근지지띠가 이에 해당합니다.

• 굽힘근지지띠는 손목굴의 천장을 형성하며, 이 굴을 통해 여러 힘줄이 지나갑니다. 여기에는 얕은손가락굽힘근과 깊은손가락굽힘근의 긴힘줄 각 4개, 그리고 긴엄지굽힘근의 힘줄 1개가 포함됩니다. 정중신경도 이 굴을 통과하며, 손목굴증후군에서 압박을 받습니다. 손목굴증후군은 굽힘과 폄을 반복하는 손 동작을 하는 사람에게서 흔히 나타납니다.

• 해부학적 코담배갑은 손목 등쪽의 중요한 부위로, 가쪽으로는 긴엄지벌림근과 짧은엄지폄근의 긴힘줄이, 안쪽으로는 긴엄지폄근이 경계를 이룹니다. 코담배갑의 바닥은 손배뼈로 형성되며, 손배뼈는 손을 뻗은 상태로 넘어질 때 흔히 골절되어 심한 손목 통증을 유발합니다.