첫째발허리뼈바깥막주머니
Bursa adventitia ossis primi metatarsi
정의
첫째발허리뼈바깥막주머니는 후천적으로 형성되는 비고유성 주머니 구조물로, 만성적인 마찰이나 압박에 반응하여 발생하며, 특히 무지외반증 변형이 있는 경우 첫째 발허리뼈머리의 안쪽면에서 가장 흔하게 나타납니다. 윤활막으로 덮여 있으며 예측 가능한 해부학적 위치에 존재하는 고유 주머니와 달리, 바깥막주머니는 진정한 윤활막 내층이 없으며 비정상적인 기계적 스트레스 부위에 형성됩니다.
해부학적으로, 바깥막주머니는 일반적으로 피부와 첫째발허리뼈머리의 안쪽융기 사이에 위치합니다. 관절주머니 및 안쪽곁인대복합체의 얕은 쪽에 위치하며, 엄지벌림근힘줄 위에 놓일 수 있습니다. 이 주머니는 단방성이고 압박 가능하며, 초음파 영상에서 단순 또는 복합 액체를 포함할 수 있습니다. 주머니 벽은 진정한 윤활세포가 아닌, 단층의 얇아진 세포층을 가진 섬유조직으로 구성됩니다.
이 주머니의 형성은 무지외반증과 가장 흔하게 연관되며, 이 경우 첫째발허리뼈머리의 안쪽융기가 신발로 인한 반복적인 마찰에 노출됩니다. 이로 인해 염증, 팽창, 그리고 때로는 이차 감염이나 출혈이 발생할 수 있습니다. 이 주머니는 첫째발허리발가락관절과 교통하지 않으며, 더 깊은 위치에 존재하고 윤활막 내층을 가지는 고유 발허리사이주머니와는 구별됩니다.
참고문헌
