미주신경

1. 주운동핵; 의문핵

미주신경의 운동 구성요소는 숨뇌의 그물체 깊숙이 위치한 의문핵에서 기원합니다. 이 핵은 대뇌반구의 피질핵로에서 양측 들신경입력을 받습니다. 이 핵에서 나오는 날신경섬유는 인두근육, 후두속근육, 및 입천장근육(삼차신경의 아래턱신경분지가 지배하는 입천장긴장근 제외)을 지배합니다.

2. 부교감신경핵: 미주신경등쪽운동핵

부교감신경섬유는 미주신경등쪽운동핵에서 기원합니다. 이 핵은 넷째뇌실 바닥 아래, 혀밑신경핵의 뒤가쪽에 위치합니다. 이 핵은 내려가는 자율신경경로를 통해 시상하부로부터, 그리고 혀인두신경(목동맥팽대반사를 위해)으로부터 들신경입력을 받습니다. 날신경절이전 부교감신경섬유는 기관지, 심장, 식도, 위, 소장, 그리고 대장의 일부(가로결장의 먼쪽 3분의 1까지)의 불수의적 민무늬근육을 지배합니다.

3. 감각핵: 고립로핵 및 삼차신경척수핵

감각 입력은 주로 아래속질에 위치한 고립로핵에서 처리됩니다. 후두덮개와 인두에서 오는 미각 정보는 아래미주신경절에 세포체를 둔 말초축삭을 통해 이 핵으로 전달됩니다.

바깥귀, 바깥귀길, 그리고 경막의 특정 부위에서 오는 체성감각 입력도 미주신경에 의해 처리되어 삼차신경척수핵으로 전달됩니다.

1. 두개강 내 경로

미주신경은 뒤머리뼈우묵의 목정맥구멍을 통해 두개강을 빠져나갑니다. 목정맥구멍에서 이 신경은 두 개의 감각신경절을 포함합니다: a-체성감각과 관련된 위신경절(목정맥신경절). b-내장감각 및 미각과 관련된 아래신경절(결절신경절).

2. 목에서

미주신경은 속목정맥과 온목동맥 사이에 위치하며 목혈관신경집 내에서 내려갑니다.

목에서의 주요 가지는 다음과 같습니다:

귓바퀴가지

바깥귀에 감각신경지배를 제공합니다.

인두가지 및 입천장가지

인두 및 입천장근육(붓인두근 및 입천장긴장근 제외)에 운동섬유를 공급합니다.

위후두신경

속가지와 바깥가지로 나뉘며, 성대 위쪽의 감각과 반지방패근에 대한 운동신경지배를 담당합니다.

3. 가슴에서

오른쪽과 왼쪽 미주신경:

오른미주신경

오른미주신경은 빗장밑동맥 앞쪽을 가로질러 오른되돌이후두신경을 냅니다. 이 신경은 빗장밑동맥 아래를 돌아 후두를 향해 다시 올라갑니다.

왼미주신경

왼미주신경은 대동맥활을 가로질러 왼되돌이후두신경을 냅니다. 이 신경은 대동맥활 아래를 돌아 비슷한 방식으로 올라갑니다.

두 되돌이후두신경 모두 후두의 속근육(반지방패근 제외)을 지배합니다.

심장신경얼기 및 허파신경얼기

미주신경은 심장신경얼기와 허파신경얼기에 부교감신경섬유를 제공합니다. 심장신경얼기에서는 부교감신경 자극을 통해 심박수를 감소시키는 방식으로 심박수 조절에 기여합니다. 허파신경얼기에서는 미주신경이 기관지수축과 점액 분비를 촉진하는 섬유를 제공합니다.

4. 배에서

식도신경얼기

두 미주신경 모두 가슴으로 내려가면서 식도신경얼기에 기여합니다.

앞미주신경줄기 및 뒤미주신경줄기

가로막의 식도구멍을 통과한 후, 신경은 앞미주신경줄기(주로 왼미주신경에서)와 뒤미주신경줄기(주로 오른미주신경에서)로 재편성됩니다.

- 이 줄기들은 배안 내장, 즉 위, 간, 이자, 콩팥, 그리고 창자(가로결장의 먼쪽 3분의 1까지)에 복강신경얼기, 콩팥신경얼기, 위창자간막위신경얼기를 통해 부교감신경지배를 제공합니다.

체성운동기능

삼킴과 발성에 중요한 인두 및 후두근육(붓인두근 및 입천장긴장근 제외)을 지배합니다.

부교감신경기능

심장(심박수 감소), 허파(기관지수축), 소화관(연동운동 및 분비 촉진)의 자율신경기능을 조절합니다.

내장감각기능

혈압 및 팽창과 같은 가슴 및 배 내장의 변화를 감지합니다.

특수감각기능

후두덮개와 인두에서 미각을 제공합니다.

체성감각기능

바깥귀, 바깥귀길, 그리고 입인두 일부에 감각을 제공합니다.