Главный бронх (правый и левый)

Bronchus principalis [dexter et sinister]

Определение

Juliette Garnodier

Автоматический перевод

Показать исходный текст Посмотреть автоматический перевод Всегда показывать исходное определение

Правый и левый главные бронхи — это первые два крупных воздухопроводящих канала, ответвляющихся непосредственно от трахеи и служащих точками входа воздуха в соответствующие лёгкие.

Главные бронхи представляют собой первичные разветвления трахеи, берущие начало у карины трахеи. Правый главный бронх направляется к правому лёгкому, а левый главный бронх — к левому лёгкому, каждый из которых входит в паренхиму лёгкого через его ворота. Строение их стенки сходно со строением стенки трахеи: она образована хрящевыми кольцами или пластинками (поддерживающими просвет в открытом состоянии), гладкой мышечной тканью (обеспечивающей регуляцию диаметра) и слизистой оболочкой дыхательного типа, выстланной псевдомногослойным мерцательным эпителием с бокаловидными клетками. Далее главные бронхи разветвляются на долевые бронхи, а затем — на сегментальные бронхи, формируя внутрилёгочное бронхиальное дерево.

Существуют значительные видовые различия, касающиеся прежде всего правого главного бронха:

  • Жвачные (крупный рогатый скот, овцы): у этих видов правый главный бронх нередко короче. Характерной особенностью является наличие трахейного бронха (или правого краниального долевого бронха), ответвляющегося непосредственно от трахеи до основной бифуркации и обеспечивающего вентиляцию правой краниальной доли. Правый главный бронх, начинающийся от карины, обеспечивает вентиляцию средней, каудальной и добавочной долей правого лёгкого. Левый главный бронх берёт начало от карины и обеспечивает вентиляцию краниальной и каудальной долей левого лёгкого.

  • Кошка, собака и лошадь: у этих видов трахейный бронх отсутствует. Трахея делится на правый и левый главные бронхи на уровне карины. Правый главный бронх даёт начало долевому бронху правой краниальной доли, а затем — остальным долевым бронхам правого лёгкого. Левый главный бронх ветвится аналогичным образом для левого лёгкого.

У человека анатомия главных бронхов сходна с таковой у кошек, собак и лошадей: трахейный бронх отсутствует. Трахея делится на правый и левый главные бронхи на уровне карины. Правый главный бронх, как правило, короче, шире и более вертикален по сравнению с левым, что обусловливает его бо́льшую предрасположенность к аспирации инородных тел. От него отходят верхний, средний и нижний долевые бронхи. Левый главный бронх длиннее, уже и более горизонтален; от него отходят верхний и нижний долевые бронхи. Их функции и гистологическое строение сопоставимы с таковыми у животных.

Литература

  • BSAVA Manual of Canine and Feline Head, Neck and Thoracic Surgery, Daniel J. Brockman; David E. Holt; Gert ter Haar BSAVA (2014). 2nd Edition. ISBN: 9781910443347

  • BSAVA Manual of Canine and Feline Thoracic Imaging, Tobias Schwarz; Peter V. Scrivani, BSAVA (2024). 2nd Edition. ISBN: 9781910443934

Галерея