Pelve
Pelvis
Definição
A pelve é a parte inferior do tronco, situada entre o abdome e as coxas (também denominada região pélvica do tronco).
O arcabouço ósseo da pelve é composto principalmente por dois ossos pélvicos (ou do quadril). Posteriormente, encontramos as vértebras lombares, as vértebras sacrais e o cóccix. Os ossos pélvicos se interconectam anteriormente na sínfise púbica, enquanto posteriormente se articulam com as vértebras lombares. Em conjunto, esses ossos constituem a pelve (também denominada esqueleto pélvico).
O espaço delimitado pelos dois ossos pélvicos é denominado cavidade pélvica. De fato, o espaço entre as fossas ilíacas de ambos os ossos pélvicos (também denominado pelve maior), situado acima da borda pélvica, é considerado parte da cavidade abdominal. A cavidade pélvica propriamente dita (também denominada pelve menor) é o espaço situado abaixo da borda pélvica. Ela se estende desde a borda pélvica (ou abertura superior da pelve), acima, até a abertura inferior da pelve, abaixo.
A cavidade pélvica é subdividida, com o auxílio dos músculos do assoalho pélvico, em uma ''cavidade pélvica propriamente dita' e um 'períneo'. A cavidade pélvica propriamente dita situa-se acima do assoalho pélvico e contém órgãos urogenitais, incluindo a bexiga, o útero, o colo do útero e o reto. A parte situada abaixo do assoalho pélvico é denominada 'períneo'.
O períneo é uma região em forma de losango, que corresponde à abertura inferior da pelve e é dividido em dois subtriângulos: a região urogenital (anteriormente) e o trígono anal (posteriormente). Os triângulos são separados entre si por um plano hipotético entre as duas tuberosidades isquiáticas. A região urogenital é delimitada pela sínfise púbica, pelos ramos isquiopúbicos e pelas tuberosidades isquiáticas, enquanto o trígono anal é formado pelas tuberosidades isquiáticas e pelos ligamentos sacrotuberosos que conectam as tuberosidades isquiáticas ao sacro e ao cóccix, posteriormente.
O períneo abriga o tecido erétil, os músculos e as continuações distais das estruturas urogenitais. Em um plano vertical, o períneo é subdividido em espaço superficial do períneo e espaço profundo do períneo com o auxílio da membrana do períneo. Essa membrana é uma estrutura fibrosa e triangular que preenche o espaço entre os ramos isquiopúbicos e se situa abaixo do diafragma da pelve.
O espaço superficial do períneo situa-se inferiormente à membrana do períneo (ou seja, entre a membrana e a pele) e contém tecido erétil, incluindo os corpos cavernosos e o corpo esponjoso, e os músculos associados, a saber, o músculo isquiocavernoso, o músculo bulboesponjoso e os músculos transversos superficiais do períneo.
O espaço profundo do períneo situa-se acima da membrana do períneo (ou seja, entre a membrana e o assoalho pélvico) e contém estruturas como a parte membranácea da uretra, as glândulas bulbouretrais, o músculo esfíncter da uretra e os músculos transversos profundos do períneo.
Referências
Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2009). ‘Chapter 5: Pelvis’ in Gray’s anatomy for Students. (2nd ed.) Philadelphia PA 19103-2899: Elsevier, pp. 406-420.