Anca

L'anca (o l'articolazione dell'anca) è situata lateralmente alla regione glutea (o natiche).

Struttura ossea:

La struttura ossea sottostante è costituita dall'articolazione tra la testa del femore e la fossa dell'acetabolo dell'osso dell'anca. L'articolazione dell'anca è un'enartrosi, che consente un'ampia gamma di movimenti, tra cui flessione, estensione, adduzione, abduzione, circonduzione e rotazione interna ed esterna dell'arto inferiore.

Capsula, legamenti e vascolarizzazione:

• Un anello fibrocartilagineo, il labbro acetabolare, fornisce stabilità all'articolazione attaccandosi ai margini dell'acetabolo e approfondendo la cavità acetabolare.

• Una capsula fibrosa è attaccata ai margini dell'acetabolo e alla parte distale del collo del femore, con la maggior parte del collo che si trova all'interno della cavità articolare. È ulteriormente rinforzata da tre legamenti circostanti all'esterno: i legamenti ileo-femorale, ischio-femorale e pubo-femorale.

• Il legamento della testa del femore è attaccato a un'estremità alla testa del femore e all'altra estremità all'incisura dell'acetabolo. Un ramo dell'arteria otturatoria passa attraverso l'incisura e percorre il legamento della testa del femore per portare sangue a quest'ultima. Una frattura del collo del femore potrebbe portare a necrosi avascolare della testa del femore.

• L'apporto vascolare all'articolazione dell'anca proviene anche dai rami delle arterie circonflesse femorali mediale e laterale, che sono rami dell'arteria femorale profonda.

Muscolatura:

I muscoli dell'anca comprendono i muscoli glutei profondi e superficiali:

• I muscoli profondi della regione glutea, originando dall'osso dell'anca e dal sacro, passano lateralmente dietro l'articolazione dell'anca per inserirsi nel grande trocantere del femore, determinando la rotazione laterale dell'articolazione dell'anca.

• I muscoli superficiali della regione glutea si estendono anch'essi lateralmente per coprire l'anca posteriormente. Si inseriscono nel femore (grande trocantere e diafisi) e nel tratto ileo-tibiale per determinare i vari movimenti dell'anca.

L'osteoartrite dell'anca si manifesta con l'età, in cui la cartilagine sulle superfici articolari si consuma a causa dell'usura progressiva legata all'età, esponendo l'osso sottostante e causando così dolore.

La lussazione dell'anca è rara a causa della stabilità dell'articolazione; tuttavia, un trauma accidentale può lussare posteriormente la testa del femore e danneggiare il nervo sciatico.