Braccio

Brachium

Definizione

Muhammad A. Javaid, Debora Ricci

Il braccio si riferisce alla parte compresa tra la spalla e il gomito.

Struttura ossea:

  • L'omero è l'osso principale del braccio.

  • Prossimalmente, la sua testa si articola con la cavità glenoidea della scapola, formando l'articolazione della spalla (nota anche come articolazione gleno-omerale). Si tratta di un'articolazione sinoviale di tipo enartrosi che consente un'ampia gamma di movimenti, tra cui flessione, estensione, adduzione, abduzione e circonduzione.

  • Distalmente, il capitello arrotondato dell'omero si articola con la testa del radio, mentre la troclea dell'omero, a forma di puleggia, si inserisce nell'incisura trocleare dell'ulna, formando l'articolazione del gomito. Si tratta di un ginglimo che facilita i movimenti di flessione ed estensione.

Muscoli:

I muscoli che ricoprono la struttura ossea del braccio possono essere suddivisi in compartimenti anteriore (o flessore) e posteriore (o estensore). Il compartimento anteriore comprende il muscolo coracobrachiale, il bicipite brachiale e il muscolo brachiale, mentre il compartimento posteriore è costituito dal muscolo tricipite brachiale.

  • Il muscolo coracobrachiale origina dal processo coracoideo della scapola, attraversa l'articolazione della spalla e si inserisce nella diafisi mediana dell'omero, flettendo il braccio a livello dell'articolazione della spalla.

  • Il bicipite brachiale presenta un capo corto e un capo lungo. Il capo corto origina dal processo coracoideo della scapola, mentre il capo lungo origina dalla tuberosità sovraglenoidea situata appena sopra la cavità glenoidea. Entrambi i capi si fondono per formare un unico ventre muscolare, attraversano l'articolazione del gomito e si inseriscono nella tuberosità radiale (l'estremità superiore del radio), consentendo la flessione dell'avambraccio a livello dell'articolazione del gomito. Supina inoltre l'avambraccio a livello dell'articolazione radioulnare prossimale.

  • Il muscolo brachiale origina dalla faccia ventrale dell'omero, attraversa l'articolazione del gomito e si inserisce nella tuberosità ulnare, consentendo la flessione dell'avambraccio a livello dell'articolazione del gomito.

  • Il muscolo tricipite brachiale presenta tre capi: lungo, mediale e laterale. Il capo lungo origina dalla tuberosità infraglenoidea della scapola, appena al di sotto della cavità glenoidea, mentre i capi mediale e laterale originano dalla faccia posteriore dell'omero. Tutti i capi convergono per formare un unico ventre muscolare, attraversano la faccia dorsale dell'articolazione del gomito e si inseriscono sull'olecrano (all'estremità prossimale dell'ulna), estendendo l'avambraccio a livello dell'articolazione del gomito.

Nervi:

I nervi del braccio sono costituiti da rami distali che originano dal plesso brachiale, tra cui il nervo mediano, il nervo ulnare, il nervo muscolocutaneo e il nervo radiale.

  • Il nervo muscolocutaneo origina dal tronco secondario laterale del plesso brachiale e innerva tutti i muscoli flessori del braccio.

  • Il nervo radiale origina dal fascicolo posteriore del plesso brachiale. Innerva il muscolo tricipite brachiale e i muscoli estensori dell'avambraccio.

  • Il nervo mediano (dai tronchi secondari laterale e mediale) e il nervo ulnare (dal tronco secondario mediale) decorrono nella parte anteriore del braccio. Tuttavia, non innervano alcun muscolo flessore del braccio.

  • Il nervo mediano innerva principalmente i muscoli dell'avambraccio anteriore, mentre il nervo ulnare innerva prevalentemente i muscoli del palmo della mano.

Vascolarizzazione:

  • La vascolarizzazione del braccio è costituita dall'arteria brachiale, che prosegue distalmente dall'arteria ascellare e si biforca nelle arterie radiale e ulnare a livello della fossa cubitale (situata davanti all'articolazione del gomito).

  • Le vene profonde accompagnano l'arteria brachiale, mentre le vene superficiali, che originano dall'arco venoso sul dorso della mano, comprendono la vena cefalica (sul lato radiale) e la vena basilica (sul lato ulnare). Queste vene attraversano il braccio e confluiscono infine nelle vene brachiali profonde.

Fascia e cute:

  • Analogamente ad altre regioni del corpo, il braccio e l'arto superiore sono avvolti da fasce profonde e superficiali, insieme alla cute.

Bibliografia

  • Forro, S.D., Munjal, A. and Lowe, J.B. Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Arm Structure and Function. [Updated 2022 Jul 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507841/

  • Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2009). ‘Chapter 7: Upper Limb’ in Gray’s anatomy for Students. (2nd ed.) Philadelphia PA 19103-2899: Elsevier, pp. 710-724.

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