Legamento petroclinoideo

Il legamento petroclinoideo (LPC; legamento petrosfenoidale o legamento di Gruber) si estende dall'estremità cefalica del clivo anteriormente fino alla sua inserzione posteriore sul tubercolo petroso dell'apice petroso.

Il termine "legamento petroclinoideo" può essere fuorviante poiché il legamento non presenta un'inserzione sul processo clinoideo posteriore; un termine alternativo è "legamento petrosfenoidale" o "legamento sfenopietroso superiore", ma questi termini sono elencati solo come sinonimi nella Terminologia Neuroanatomica.

Il decorso del legamento petroclinoideo segue una direzione da laterale a mediale, da posteriore ad anteriore e caucocefalica, parallela alla dura madre petrocliveale e immersa nel confluente venoso petrocliveale, un confluente venoso che drena i seni cavernoso, petroso inferiore e basilare del clivo nel bulbo giugulare nel forame giugulare ipsilaterale. Il legamento petroclinoideo divide il confluente venoso petrocliveale in due compartimenti, superiore e inferiore.

È importante notare che il legamento petroclinoideo (LPC) e la piega petroclinoidea posteriore (PPCP) sono strutture indipendenti; il loro contenuto, le relazioni anatomiche e le manifestazioni cliniche – in caso di lesione – sono molto diverse:

• La piega petroclinoidea posteriore è una piega del tentorio durale che contiene il confluente venoso petrocliveale

• Il legamento petroclinoideo è più strettamente correlato al poro trigemino e al trigono oculomotore ed è pertanto associato a diverse relazioni cliniche e chirurgiche.

Il legamento petroclinoideo costituisce la parete superiore del canale del nervo abducente (canale di Dorello), un canale osteofibroso che delimita il passaggio del nervo abducente mentre perfora la dura madre nello spazio subaracnoideo.

Il legamento petroclinoideo è ossificato in circa il 6,5%-12,1% della popolazione generale. L'ossificazione può essere unilaterale o bilaterale. Si noti che il termine "osso petroclinoideo" si riferisce all'ossificazione della piega durale petroclinoidea posteriore che forma una barra ossea che si estende sulla parete superiore del poro trigemino, e non al legamento petroclinoideo completamente ossificato.