Ligamentum petroclinoideum

Ligamentum petroclinoideum

  • ラテン語での同義語: Ligamentum sphenopetrosum superius
  • ラテン語でのエポニム: Ligament of Gruber

定義

Antoine Micheau

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岩床靱帯(PCL;岩蝶靱帯またはGruber靱帯)は、斜台の頭側端から前方に向かい、錐体尖の錐体結節における後方付着部まで延びる。

「岩床靱帯」という用語は混乱を招く可能性がある。この靱帯は後床突起に付着を持たないためであり、代替用語として「岩蝶靱帯」または「上蝶岩靱帯」が用いられるが、これらの用語はTerminologia Neuroanatomicaにおいて同義語としてのみ収載されている。

岩床靱帯の走行は、外側から内側、後方から前方、および尾側から頭側へと向かい、岩斜台硬膜に平行し、岩斜台静脈合流部に埋入している。岩斜台静脈合流部とは、海綿静脈洞・下錐体静脈洞・斜台基底静脈洞からの静脈血を、同側の頸静脈孔内の頸静脈球へと排流する静脈合流部である。岩床靱帯は岩斜台静脈合流部を上下2つの区画に分割する。

岩床靱帯(PCL)と後岩床硬膜ひだ(PPCF)は独立した構造物であることに留意することが重要である。両者の内容物、解剖学的関係、および損傷時の臨床的発現はいずれも大きく異なる。

  • 後岩床硬膜ひだは、岩斜台静脈合流部を内包する小脳テントの硬膜ひだである。

  • 岩床靱帯は三叉神経孔および動眼神経三角により密接に関連しており、したがって異なる臨床的・外科的関係を有する。

岩床靱帯は、外転神経管(Dorello管)の上壁を形成する。Dorello管は、外転神経がくも膜下腔において硬膜を貫通する際の通路を画する骨線維性管である。

岩床靱帯の骨化は一般集団の約6.5%〜12.1%に認められ、一側性または両側性に生じうる。なお、「岩床骨」という用語は、岩床靱帯の完全骨化を指すのではなく、後岩床硬膜ひだの骨化によって三叉神経孔の上壁に形成される骨性架橋を指す。

参考文献

Gutierrez S, Khan PA, Iwanaga J, Dumont AS, Tubbs RS. Review of the Petroclinoid Ligament. Kurume Med J. 2022 Mar 11;67(1):5-10. doi: 10.2739/kurumemedj.MS671007. Epub 2022 Jan 31. PMID: 35095019.

Iwanaga, Joe; Altafulla, Juan J.; Gutierrez, Santiago; Dupont, Graham; Watanabe, Koichi; Litvack, Zachary; Tubbs, R. Shane . (2019). The Petroclinoid Ligament: Its Morphometrics, Relationships, Variations, and Suggestion for New Terminology. Journal of Neurological Surgery Part B: Skull Base, (), s-0039-1692699–. doi:10.1055/s-0039-169269.

Wysiadecki G, Haładaj R, Polguj M, Żytkowski A, Topol M. Bilateral Extensive Ossification of the Posterior Petroclinoid Ligament: An Anatomical Case Report and Literature Review. J Neurol Surg A Cent Eur Neurosurg. 2019 Mar;80(2):122-126. doi: 10.1055/s-0038-1666782. Epub 2018 Jul 30. PMID: 30060260.

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