척수신경 C5

Nervus spinalis C5

  • 관련 용어: 다섯째목신경; C5

정의

Muhammad A. Javaid

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다섯 번째 목 척수신경 C5는 몸신경원심성(운동) 섬유와 몸신경구심성(감각) 섬유를 모두 포함하는 혼합신경입니다. 척수의 C5 척수분절에서 기원합니다.

a) 뿌리

척수신경 C5는 두 개의 뿌리가 합쳐져 형성됩니다:

1. 뒤(등쪽) 뿌리:

  • 말초 구조물에서 척수로 신호를 전달하는 감각섬유를 포함합니다.

  • 이 섬유들은 척수 내 등쪽회색뿔로 들어갑니다.

2. 앞(배쪽) 뿌리:

  • 척수의 앞회색뿔에서 기원하는 운동섬유로 구성됩니다.

  • 이 섬유들은 척수신경과 그 가지를 통해 말초근육에 운동 명령을 전달합니다.

b) 혼합척수신경과 가지

척추사이구멍에서 앞뿌리와 뒤뿌리가 합쳐져 운동 및 감각섬유를 모두 포함하는 혼합 C5 척수신경을 형성합니다. 이 신경은 C4와 C5 척추 사이에서 척주를 빠져나와 두 개의 가지로 나뉩니다:

1. 앞(배쪽) 가지:

  • 팔에 운동 및 감각 신경지배를 제공합니다.

  • 절후교감신경섬유를 운반하는 회색교통가지를 통해 교감신경줄기와 교통합니다.

2. 뒤(등쪽) 가지:

  • 등위부분의 깊은근육에 운동 신경지배를 제공합니다.

  • 등위부분을 덮는 피부에 감각 신경지배를 제공합니다.

A. 척수신경 C5의 앞가지++:

척수신경 C5의 앞가지는 C4와 C5 척추 사이에 위치한 척추사이구멍을 통해 척주관을 빠져나옵니다. 이 혼합신경은 운동(몸신경원심성) 섬유와 감각(몸신경구심성) 섬유를 모두 포함합니다. 목에서 척수신경 C6의 앞가지와 합쳐져 팔신경얼기의 위줄기를 형성합니다.

주요 기능 및 신경지배

운동 신경지배 (몸신경원심성 섬유):

감각 신경지배 (몸신경구심성 섬유):

팔신경얼기의 위줄기로 이어지는 척수신경 C5의 앞가지는 다음을 포함한 여러 팔근육에 운동 신경지배를 제공합니다:

1. 어깨근육: 어깨세모근 (C5, C6), 겨드랑신경을 통해 신경지배. 어깨올림근 (C3, C4, C5), 등쪽어깨신경을 통해 신경지배. 작은마름근큰마름근 (C4, C5), 등쪽어깨신경을 통해 신경지배.

2. 어깨뼈뒤부위 근육: 가시위근 (C5, C6), 가시아래근 (C5, C6); 모두 어깨위신경을 통해 신경지배. 작은원근 (C5, C6), 겨드랑신경을 통해 신경지배.

3. 겨드랑뒤벽 근육: 어깨밑근 (C5-C7), 위·아래어깨밑신경을 통해 신경지배. 큰원근 (C5-C7), 아래어깨밑신경을 통해 신경지배.

4. 겨드랑안쪽벽 근육: 앞톱니근 (C5-C7), 긴가슴신경을 통해 신경지배.

5. 겨드랑앞벽 근육: 큰가슴근의 빗장머리 (C5, C6), 가쪽가슴신경을 통해 신경지배. 빗장밑근 (C5, C6), 빗장밑근신경을 통해 신경지배.

6. 위팔앞근육: 부리위팔근 (C5-C7), 위팔두갈래근 (C5, C6), 위팔근 (C5, C6), 모두 근육피부신경을 통해 신경지배.

7. 아래팔근육 (폄쪽): 위팔노근 (C5, C6), 노신경을 통해 신경지배.

척수신경 C5에 의해 신경지배되는 추가 구조물에는 다음이 포함됩니다:

가로막, 가로막신경 (C3, C4, C5)을 통해 신경지배.

목의 목갈비근, 즉 앞목갈비근 (C4-C7), 중간목갈비근 (C3-C7), 뒤목갈비근 (C5-C7).

척추앞근육, 예를 들어 목긴근 (특히 아래부분).

척수신경 C5 앞가지의 감각섬유는 C5 피부분절에 해당하는 피부, 즉 위팔가쪽위부위를 신경지배합니다.

B. 척수신경 C5의 뒤가지++:

척수신경 C5의 뒤가지는 안쪽가지와 가쪽가지로 나뉘며, 각각 고유한 신경지배 양상을 보입니다:

가쪽가지:

안쪽가지:

뒤가지의 가쪽가지는 가쪽으로 주행하여 다음을 신경지배합니다:

척주세움근군의 근육: 목엉덩갈비근목가장긴근 포함.

피부신경지배: 이 가지는 종말부에서 피부신경지배로 전환되어 뒤목부위 피부에 감각섬유를 공급합니다.

C5 신경 뒤가지의 안쪽가지는 주로 다음을 신경지배합니다:

깊은척추옆근육: 뭇갈래근, 목반가시근, 가시사이근육 포함.

관절돌기관절: 목뼈의 관절돌기관절에 감각섬유를 공급합니다.

단, 피부에 대한 피부감각 신경지배는 제공하지 않습니다.

C. 척수신경 C5와 관련된 추가 구조물:

a) 되돌이뇌막신경 (뇌막가지):

되돌이뇌막신경(또는 뇌막가지)은 C5 척수신경 또는 그 가지 중 하나에서 기원합니다. 이 작은 신경은 척추사이구멍을 통해 척주관으로 다시 들어가 다음 구조물에 감각 신경지배를 제공합니다:

  • 뇌척수막(척수의 보호 덮개),

  • 척추사이원반의 섬유테,

  • 척추몸통 및 뼈막,

  • 인접 혈관.

b) 교감신경 연결:

척수신경 C5는 회색교통가지를 통해 교감신경줄기와 연결됩니다. 회색교통가지는 절후교감신경섬유가 땀샘 및 혈관과 같은 말초 표적에 도달할 수 있도록 합니다.

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요약표

척수신경 C5에 의해 신경지배되는 구조물

앞가지

뒤가지

운동 구조물

감각 구조물

운동 구조물

감각 구조물

어깨세모근 (C5, C6), 어깨올림근 (C3, C4, C5), 작은마름근큰마름근 (C4, C5), 가시위근 (C5, C6), 가시아래근 (C5, C6), 작은원근 (C5, C6), 어깨밑근 (C5-C7), 큰원근 (C5-C7), 앞톱니근 (C5-C7), 큰가슴근의 빗장머리 (C5, C6), 빗장밑근 (C5, C6), 부리위팔근 (C5-C7), 위팔두갈래근 (C5, C6), 위팔근 (C5, C6), 위팔노근 (C5, C6).

가로막, 앞목갈비근 (C4-C7), 중간목갈비근 (C3-C7), 뒤목갈비근 (C5-C7), 목긴근 (아래부분).

위팔가쪽위부위를 포함하는 C5 피부분절의 피부.

목엉덩갈비근목가장긴근.

뭇갈래근목반가시근.

뒤목부위 피부; 목아래부분.

참고문헌

  • Seichi A, Kimura A, Higashi T, Endo T, Kojima M, Inoue H, Hoshino Y. Localization of the medial branches of the cervical dorsal rami during cervical laminoplasty. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Dec 15;37(26):E1603-6.

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