자율신경엉치부분
Pars sacralis divisionis autonomicae
- 관련 용어: 엉치부분
정의
자율신경계통의 엉치부분은 부교감신경 분지의 꼬리쪽 유출입니다. 절전신경세포는 가쪽회색질뿔(중간가쪽세포기둥; 엉치부교감신경핵)의 척수분절 S2–S4에서 기원합니다. 이 축삭은 S2–S4의 배쪽뿌리를 통해 나와 척수신경에 합류하고, 골반내장신경을 형성합니다 (역사적으로 "nervi erigentes"라 불림).
이 절전신경섬유는 아래배밑(골반)신경얼기 내 및 표적기관 벽 안의 말단/벽내신경절에서 연접합니다. 따라서 절후신경섬유는 짧으며, 집중적이고 기관 특이적인 부교감신경 효과를 나타냅니다.
주요 표적 및 효과는 다음과 같습니다:
방광: 배뇨근 수축(M3 매개) 및 속요도조임근 이완(교감신경 긴장 억제를 통해) → 배뇨.
먼쪽결장 및 직장(왼결장/지라굴곡부터): ↑ 연동운동 및 속항문조임근 이완 → 배변.
생식기관: 음경 및 음핵 동맥의 혈관확장 → 발기(사정은 교감신경 작용으로 해당되지 않음).
신경전달: 아세틸콜린(ACh)은 신경절의 니코틴성(N_N) 수용체와 효과기세포의 무스카린성(주로 M3; M2 조절) 수용체에 작용합니다; NO/VIP 공동전달은 발기 혈관확장에 특히 기여합니다.
임상적 연관성: 병변은 신경인성방광(요저류 또는 요실금), 장기능장애(변비 또는 변실금), 및 발기부전을 유발할 수 있습니다.
참고문헌
Hall JE. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. 14th ed. Philadelphia: Elsevier; 2021.
Snell RS. Clinical Neuroanatomy. 8th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2019.