Pube

Pube

Il pube rappresenta la porzione antero-inferiore dell'osso dell'anca. Costituisce approssimativamente un quinto dell'acetabolo, dove si articola con l'ileo e l'ischio. Inoltre, forma il margine anteriore del forame otturatorio.

Il pube comprende un corpo e due rami, superiore e inferiore.

A. Corpo del pube: È appiattito in senso antero-posteriore e presenta tre facce — anteriore, posteriore e mediale — nonché un margine superiore.

• La faccia anteriore è rivolta in avanti e verso il basso, in direzione della regione adduttoria della coscia. Fornisce l'inserzione al muscolo adduttore lungo nella sua porzione superiore. Da mediale a laterale, da questa faccia originano diverse strutture, tra cui il legamento pubico anteriore, il gracile, il muscolo adduttore breve e il muscolo otturatore esterno.

• La faccia posteriore è rivolta indietro e verso l'alto in direzione della cavità pelvica. Nella sua parte media funge da origine per il muscolo elevatore dell'ano e, lungo il margine del forame otturatorio, per il muscolo otturatore interno.

• La faccia mediale, denominata faccia sinfisaria, si articola con il pube controlaterale corrispondente per formare la sinfisi pubica — un'articolazione cartilaginea secondaria che costituisce la connessione anteriore tra le due ossa dell'anca.

• Il corpo presenta un margine superiore denominato cresta pubica, che sporge sulla faccia anteriore del corpo. Le metà mediale e laterale della cresta pubica forniscono rispettivamente l'inserzione ai capi mediale e laterale del muscolo retto dell'addome. La porzione laterale dà origine anche al muscolo piramidale.

• La cresta pubica termina con un'estremità laterale prominente nota come tubercolo pubico. Vi si inserisce l'estremità mediale del legamento inguinale e le fibre del muscolo cremastere. Nel maschio, il funicolo spermatico scavalca il tubercolo pubico.

B. Ramo superiore del pube: È situato al di sopra del forame otturatorio e si estende lateralmente dall'estremità superiore del corpo del pube fino all'acetabolo. Il ramo superiore è costituito da tre margini e tre facce:

• Il margine superiore tagliente (noto anche come pecten pubis o linea pettinea) origina posteriormente al tubercolo pubico e si estende lateralmente dietro l'eminenza ileopubica, fondendosi con la linea arcuata dell'ileo. La linea pettinea fornisce l'inserzione al tendine congiunto e al legamento lacunare medialmente, e al legamento pettineo lateralmente.

• Il margine anteriore arrotondato (noto anche come cresta otturatoria) si estende lateralmente dal tubercolo pubico e termina all'acetabolo.

• Il margine inferiore forma il margine superiore tagliente del forame otturatorio.

• La faccia superiore o pettinea è situata tra il margine anteriore e quello superiore. Ha forma triangolare e si estende dal tubercolo pubico medialmente fino all'eminenza ileopubica lateralmente. Il muscolo pettineo origina sia dalla faccia pettinea sia dalla linea pettinea.

• La faccia pelvica è liscia e interna, situata tra il margine superiore e quello inferiore. È attraversata dal dotto deferente nel maschio e dal legamento rotondo dell'utero nella femmina.

• La faccia otturatoria è esterna, situata tra il margine superiore e quello inferiore. Presenta il solco otturatorio attraverso cui decorrono i vasi e i nervi otturatori.

C. Ramo inferiore del pube: È situato al di sotto del forame otturatorio e si estende lateralmente dall'estremità inferiore del corpo del pube per fondersi con il ramo ischiatico, formando così il ramo ischiopubico.