Pube
Os pubis
Definizione
Pube rappresenta la porzione antero-inferiore dell'osso dell'anca. Costituisce circa un quinto dell'acetabolo, dove si articola con l'ileo e l'ischio. Inoltre, forma il margine anteriore del forame otturatorio.
Il pube comprende un corpo e due rami, superiore e inferiore.
A. Corpo del pube: È appiattito dall'avanti all'indietro e presenta tre facce: anteriore, posteriore e mediale, nonché un margine superiore.
La faccia anteriore è rivolta in avanti e verso il basso, in direzione della regione adduttrice della coscia. Fornisce inserzione al muscolo adduttore lungo nella sua porzione superiore. Dal mediale al laterale, da questa faccia originano varie strutture, tra cui il legamento pubico anteriore, il muscolo gracile, il muscolo adduttore breve e il muscolo otturatore esterno.
La faccia posteriore è rivolta all'indietro e verso l'alto in direzione della cavità pelvica. Costituisce l'origine del muscolo elevatore dell'ano nella sua parte media e del muscolo otturatore interno lungo il margine del forame otturatorio.
La faccia mediale, nota come faccia sinfisaria, si articola con il pube corrispondente del lato opposto per formare la sinfisi pubica – una sinfisi che costituisce la connessione anteriore tra le due ossa dell'anca.
Il corpo presenta un margine superiore denominato cresta pubica, che sporge sulla faccia anteriore del corpo. Le metà mediale e laterale della cresta pubica forniscono inserzione rispettivamente ai capi mediale e laterale del muscolo retto dell'addome. La porzione laterale dà origine anche al muscolo piramidale.
La cresta pubica termina con un'estremità laterale prominente nota come tubercolo pubico. Si inserisce all'estremità mediale del legamento inguinale e alle fibre del muscolo cremastere. Nei maschi, il funicolo spermatico scavalca il tubercolo pubico.
B. Ramo superiore del pube: Si trova al di sopra del forame otturatorio, estendendosi lateralmente dall'estremità superiore del corpo del pube fino all'acetabolo. Il ramo superiore è costituito da tre margini e tre facce:
Il margine superiore affilato (noto anche come cresta pettinea) inizia posteriormente al tubercolo pubico e si estende lateralmente dietro l'eminenza ileopubica, fondendosi con la linea arcuata dell'ileo. La cresta pettinea fornisce inserzione medialmente alla falce inguinale e al legamento lacunare, e lateralmente al legamento pettineo.
Il margine anteriore arrotondato (noto anche come cresta otturatoria) si estende lateralmente dal tubercolo pubico e termina all'acetabolo.
Il margine inferiore forma il margine superiore affilato del forame otturatorio.
La faccia superiore o pettinea è situata tra il margine anteriore e quello superiore. Ha una forma triangolare, estendendosi dal tubercolo pubico medialmente fino all'eminenza ileopubica lateralmente. Il muscolo pettineo origina sia dalla faccia pettinea che dalla cresta pettinea.
La faccia pelvica è liscia e interna, situata tra il margine superiore e quello inferiore. È attraversata dal dotto deferente nei maschi e dal legamento rotondo dell'utero nelle femmine.
La faccia otturatoria è esterna, situata tra il margine superiore e quello inferiore. Contiene un solco otturatorio attraverso il quale passano i vasi e i nervi otturatori.
C. Ramo inferiore del pube: Si trova al di sotto del forame otturatorio, estendendosi lateralmente dall'estremità inferiore del corpo del pube per fondersi con il ramo ischiatico, formando così il ramo ischiopubico.
Bibliografia
Standring, S. and Gray, H. (2016). ‘Chapter 80: Pelvic girdle, gluteal region and thigh’ in Gray’s anatomy The anatomical Basis of Clinical Practice. (41st ed.) New York: Elsevier, pp. 1342-1343.