Anatomía transversal etiquetada del carpo del caballo en imágenes de TC

Anatomía transversal etiquetada del carpo del caballo en imágenes de TC

Anatomía transversal etiquetada del carpo del caballo en imágenes de TC


Introducción

Las lesiones del carpo son una causa frecuente de cojera en los caballos. Un diagnóstico preciso puede ayudar a prevenir y tratar las lesiones en una fase temprana y limitar el riesgo de deterioro de la enfermedad. 


La radiografía convencional y la ecografía se utilizan principalmente para evaluar las lesiones osteoarticulares en los caballos. Sin embargo, la articulación carpiana es compleja: las numerosas superposiciones óseas pueden ocultar un proceso patológico, y las estructuras ligamentosas o tendinosas profundas pueden estar mal identificadas. La tomografía computarizada (TC) y la artrografía por TC se están convirtiendo en técnicas cada vez más accesibles para completar estas evaluaciones osteoarticulares, con reconstrucciones multiplanares que proporcionan una evaluación más precisa de las lesiones. La posibilidad de realizar estos exámenes en un caballo de pie en determinadas condiciones es una ventaja adicional de estos exámenes. 


En este módulo, describimos la anatomía normal del carpo del caballo en TC, en los tres planos principales.

Atlas de anatomía del carpo del caballo
Sección dorsal del carpo del caballo en tomografía computarizada que muestra el hueso carpiano II, el hueso carpiano ulnar y el ligamento colateral medial del carpo.

Material y métodos

El Dr. Mickaël Robert, diplomado del Colegio Europeo de Cirugía Veterinaria, CHVE de Livet (14140 Livarot-Pays-d'Auge, Francia), realizó una tomografía computarizada de la extremidad torácica de un trotón francés de 2 años.

Las imágenes se reconstruyeron en los tres planos principales (transversal, sagital y dorsal) y se complementaron con imágenes en 3D de los huesos carpianos. Todas las imágenes fueron etiquetadas por el médico veterinario Stephan Mahler, MA, MSc, PhD (anatomista veterinario - IMAIOS), de acuerdo con la Nomina Anatomica Veterinaria (NAV). 
Las estructuras anatómicas se agruparon en diferentes temas:

  • Partes del cuerpo
  • Regiones
  • Huesos
  • Articulaciones
  • Ligamentos
  • Músculos
  • Tendones
  • Fascias
  • Vainas tendinosas y bursas
  • Arterias
  • Venas
  • Nervios

 

Resultados y comentarios

En el caballo, la ulna es claramente visible en su parte proximal, pero ya no puede distinguirse del radio en su parte distal. Por ello, la NAV une las dos apófisis estiloides al radio, denominándolas proceso estiloides medial y lateral. Sin embargo, como en otras especies, la apófisis estiloides lateral se desarrolla a partir del cúbito. Por lo tanto, el término proceso estiloides de la ulna también es posible, y ambos se han utilizado en el módulo.

El hueso carpiano accesorio tiene dos superficies articulares en los carnívoros y los caballos: 

  • Una superficie articular principal con el hueso ulnar del carpo.
  • Una segunda superficie articular, especialmente desarrollada en los caballos, con el proceso estiloides de la ulna. Como el proceso estiloides de la ulna suele fusionarse totalmente con el radio en los caballos, algunos autores consideran que el hueso carpiano accesorio se articula con el radio en esta especie.

Nosotros hemos considerado que esta segunda articulación pertenece a la articulación antebraquiocarpiana y que la articulación del hueso accesorio del carpo se limita a la articulación entre el hueso accesorio del carpo y el hueso ulnar del carpo: equivale, por tanto, a la articulación del hueso pisiforme del ser humano (articulación pisotriquetral).

El caballo utilizado para este examen, como se ha visto en este módulo, presentaba una cojera contralateral del miembro torácico. Sin embargo, también se encontraron lesiones incidentales en la extremidad aparentemente sana: los márgenes dorsales de los huesos ulnar y carpiano III están moderadamente esclerosados, con pequeñas áreas de lisis, sin fragmentación visible.

En la superficie lateral del carpo, adyacente al extremo distal del radio, se aprecian algunos artefactos lineales que pueden interferir en la interpretación, sobre todo al identificar el ligamento colateral lateral del carpo.

Imágenes

Tomografía computarizada etiquetada del carpo del caballo
Sección transversal en tomografía computarizada del carpo del caballo que muestra la arteria radial, la vena cefálica, el ligamento palmar común y el tendón del músculo extensor digital común.
Carpo, radio y ulna del caballo en 3D
Reconstrucción 3D del carpo del caballo a partir de una tomografía computarizada que muestra el radio, la ulna, el hueso carpiano radial y el metacarpiano III.
Atlas de anatomía del carpo del caballo
Figura 1 - Sección dorsal del carpo del caballo en tomografía computarizada que muestra el hueso carpiano II, el hueso carpiano ulnar y el ligamento colateral medial del carpo.
Tomografía computarizada etiquetada del carpo del caballo
Figura 2 - Sección transversal en tomografía computarizada del carpo del caballo que muestra la arteria radial, la vena cefálica, el ligamento palmar común y el tendón del músculo extensor digital común.
Carpo, radio y ulna del caballo en 3D
Figura 3 - Reconstrucción 3D del carpo del caballo a partir de una tomografía computarizada que muestra el radio, la ulna, el hueso carpiano radial y el metacarpiano III.
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